Современный рацион трудно назвать бедным на сахар, и львиная доля этого изобилия приходится на фруктозу. Если наши предки встречались с ней лишь на короткое время — в сезон созревания фруктов или при удачной охоте на диких пчёл, — то сегодня этот вид сахара добавляют в газировку, сладости, соусы и полуфабрикаты. Однако, согласно научным данным, проблема кроется не только в самом факте употребления сладкого, но и в том, насколько кишечник конкретного человека способен его принять.
Представьте себе тонкий кишечник как длинный коридор, стены которого усеяны специальными дверцами. Каждая такая дверца — это транспортный белок, который открывается и пропускает фруктозу из кишечника в кровь. Проблема в том, что количество этих дверц ограничено, и они не могут открываться слишком быстро. Когда человек выпивает стакан сладкой газировки или съедает порцию десерта, по коридору движется огромная толпа молекул фруктозы, которой физически не хватает свободных дверц. Та часть сахара, что не успела протиснуться внутрь, продолжает свой путь дальше по пищеварительному тракту и в итоге попадает в толстую кишку. Это состояние ученые называют мальабсорбцией, или непереносимостью фруктозы.
Там, в толстой кишке, непереваренный сахар встречается с местными обитателями — микробиомом, огромной колонией бактерий. Эти бактерии не привыкли к такому подарку: они начинают бешено поедать фруктозу и выделять газы (именно поэтому, кстати, люди с непереносимостью часто жалуются на вздутие). Но главное — резкое изобилие сахара меняет саму экосистему кишечника: одни виды бактерий начинают бурно размножаться, другие, наоборот, вымирают. Так возникает дисбаланс, который не остаётся незамеченным для организма.
По мнению учёных, именно этот дисбаланс запускает цепную реакцию. Из-за изменения состава бактерий стенки кишечника начинают пропускать в кровь сигнальные молекулы воспаления — особые белки, которые заставляют иммунную систему работать в режиме повышенной готовности. Воспаление, хоть и вялотекущее, распространяется с током крови по всему телу и в конце концов достигает мозга. Там живут свои собственные иммунные клетки — микроглия. В здоровом состоянии они выполняют роль тихих санитаров, убирая клеточный мусор. Но когда из крови поступают тревожные сигналы, микроглия «заводится» и сама начинает вырабатывать провоспалительные вещества. А нейробиологам давно известно: воспаление в тканях мозга напрямую связано с тревожностью и подавленным настроением.
Чтобы проверить эту теорию на людях, исследователи пригласили группу здоровых мужчин. Сначала с помощью дыхательного теста они выяснили, у кого из добровольцев фруктоза не усваивается полностью (этот тест измеряет газы, которые выделяют бактерии, поедая непереваренный сахар). Оказалось, что проблемы с усвоением есть у шестидесяти процентов участников, причём все они ели примерно одинаковое количество фруктозы — около тридцати граммов в день, что для современного человека совсем немного. Однако у тех, кто плохо усваивал сахар, в крови обнаружилось больше воспалительных белков, а в анкетах они чаще жаловались на тревожные состояния. Более того, анализ кала показал, что состав их кишечных бактерий заметно отличается от тех, кто переваривает фруктозу без проблем.
Но наблюдение, пусть и убедительное, не доказывает, что причина именно в непереваренном сахаре. Поэтому следующий этап эксперимента провели на животных, у которых можно строго контролировать все условия. Животные были лишены тех самых «дверц» в тонком кишечнике, то есть их организм вообще не мог всасывать фруктозу. Когда их посадили на диету с умеренным содержанием этого сахара, у них быстро изменился микробиом, а затем появились и поведенческие изменения: в специальных лабиринтах они старались не выходить на открытые участки (что у грызунов считается признаком тревоги), а в воде вели себя более беспомощно. При исследовании их мозга выяснилось, что микроглия находится в агрессивном, воспалённом состоянии. То есть картина полностью совпала с той, что наблюдалась у людей.
Конечно, у этого открытия есть важные ограничения. Исследование пока проводилось только на мужчинах, а женский организм, как известно, может метаболизировать сахара и реагировать на воспаление иначе. Кроме того, часть с участием людей была наблюдательной: ученые не просили добровольцев отказаться от фруктозы, чтобы посмотреть, исчезнут ли симптомы. Поэтому пока нельзя с полной уверенностью утверждать, что именно непереваренный сахар является прямой причиной тревожности у людей. Строгое доказательство причинно-следственной связи есть только для животных.
Тем не менее, эти данные открывают интересную перспективу. Вполне возможно, что в будущем врачи будут предлагать некоторым пациентам с тревожными расстройствами не только классическую терапию, но и диету с низким содержанием фруктозы — особенно если у этих людей есть признаки непереносимости (например, вздутие после фруктов или сладостей). Но до тех пор, пока не проведены масштабные клинические испытания с участием и мужчин, и женщин, делать окончательные выводы рано. Пока же самое разумное, что можно вынести из этой истории: даже безобидный на первый взгляд сахар способен взаимодействовать с уникальными особенностями вашего кишечника совершенно неожиданным образом, и то, что безопасно для одного человека, может стать источником скрытого воспаления для другого.
Богатырев Роман12.04.2026 г.
Психолог, г. Москва
