«Трудности в сексуальной сфере» — короткое словосочетание, которое фигурирует среди тем, с которыми я работаю как психолог. Но на самом деле за нею скрывается множество тонкостей, синдромов и симптоматики, которую может решить клиент, обратившись за профессиональной поддержкой и помощью.
Тема сексуальности довольно часто — самая интимная в жизни человека. Даже со своим психологом, с которым установлен контакт и есть эмоциональный комфорт и безопасность в общении, клиент не всегда готов раскрывать, обсуждать и искать решение в этой сфере.
И здесь важно вернуться изначальному значению слова «интимный».
Согласно словарям это то, что касается отдельного человека, его личной жизни, отношений с близкими людьми, области чувств; что-то глубоко личное, сокровенное.
Довольно часто оказывается так, что тема секс сакрализирован или табуирован, хотя это такая часть жизни, как и мышление, эмоции, телесные проявления, сон, отношения и т.д. Иногда это связано с тем, что сложно найти подходящие слова или отсутствует сексуальное воспитание (а последнее, в целом, очень большая трудность сама по себе, практически «корень зла»).
Сексология – обширная область знания, и как специалист гуманитарного профиля, а не медицинского, наиболее адекватно я могу называться консультантом по сексологии.
Для клиента важно понимать, что консультанты не проводят какие бы то ни было осмотры и уж тем более не наблюдают за процессом, а действуют так же, как действуют и психологи: с помощью разговора, информирования, рекомендаций, метафор и вопросов помогают клиенту найти подходящее (в его индивидуальном случае) решение.
Какие же темы могут стать предметом обсуждения на сексологических консультациях?
- психосексуальное развитие личности
- сексуальное влечение
- физиологические и психологические аспекты полового акта
- сексуальные расстройства
- половая идентичность
- влияние заболеваний на сексуальные функции
- социальное и культурное влияние на сексуальность
- актуальные тенденции в человеческой сексуальности
- вопросы пола, гендера, ориентации, трансексуальности и трансгендерности.
И давайте раскрою их более подробно, как этом может звучать (и как выглядит симптоматика, к которой можно обратиться за консультацией):
- негативное отношение к своему телу
- неправильное половое воспитание
- повышенная агрессивность, эгоизм в сексе, элементы садизма, ощущение власти над партнёром
- пассивность, полная самоотдача, мазохизм
- отклоняющееся сексуальное поведение
- нарушения самосознания, роли, ориентации и предпочтений, что проявляется через сексуальные дисфункции (например, вуайеризм, эксгибиционизм, фетишизм, геронтофилия, апотемнофилия, гетерохромофилия, вампиризм, фроттаж и т.д.)
- самоидентификация противоположного пола по отношению к своему биологическому полу
С чем ещё может работать психолог и/или консультант по сексологии (особенно, если уже исключён медицинский/физиологический фактор)?
- эректильная дисфункция (импотенция)
- аноргазмия (отсутствие оргазма)
- фригидность и/или асексуальность
- сексуальная дисгармония, сексуальная несовместимость в паре/партнёрстве
- болезненные ощущения во время секса
- вагинизм
- изменение сексуального влечения (повышение, снижение, отсутствие либидо)
- сексуальные навязчивости
- страх перед половой близостью
- страх неудачи (СТОСН)
- нарушение половой идентичности
- сексуальное просвещение, сексуальный этикет
Также темой может стать пережитое сексуализированное насилие и его последствия, но я пока не считаю свою квалификацию достаточной, чтобы работать с ней в полной мере, однако, если мы обнаруживаем нечто такое в истории клиента — я работаю через кризисное консультирование.
