Постоянно ковыряете кожу или выдавливаете прыщи? Вам трудно себя контролировать даже несмотря на причинение себе ран? Скорее всего у вас дерматилломания и я расскажу о причинах, видах, признаках и методах лечения этого расстройства!
Слово «дерматилломания» в переводе с греческого означает «страсть повреждать кожу». Дерматилломанию еще называют невротической экскориацией и причисляют к ОКР (обсессивно-компульсивному расстройству личности).
Дерматилломания — это неконтролируемое навязчивое желание ковырять кожу, выдавливать прыщи и иным образом ранить свою кожу.
Начинается дерматилломания, как правило, в подростковом возрасте, в 12-15 лет. Чаще всего от дерматилломании страдают женщины, они составляют 75% от общего числа страдающих от этого расстройства людей.
Дерматилломания — не такое уж редкое расстройство, как считают некоторые. Учитывая, что лишь небольшое количество страдающих от дерматилломании людей, обращаются за помощью, статистика довольно серьезная — тем или иным видом дерматилломании страдает каждый 20-й человек!
Такое расстройство как дерматилломания относится к группе поведенческих расстройств, связанных с телом. В западной классификации они обобщены под названием BFRB — body-focused repetitive behaviour. К этому же виду расстройств относятся и другие виды самоповреждения — выдирание ресниц, вырывание волос, обкусывание ногтей и т.п.
Виды дерматилломании:
— выдавливание прыщей
— расцарапывание кожи
— сдирание заусенцев
— кусание и повреждение губ
— кусание и повреждение щек изнутри
— ковыряние ран
Признаки дерматилломании:
- Царапины и иные повреждения кожи.
- Язвы и рубцы на лице от постоянного выдавливания прыщей
- 3. Потребность в постоянном ковырянии кожи.
- 4. Сокрытие ран и кожных повреждений.
- 5. Невозможность контролировать потребность в ковырянии кожи.
- 6. Чувство вины и стыда за свое поведение.
- 7. Дисморфофобия — неприязнь к своей внешности. Подробно о дисморфофобии я рассказала в предыдущей статье в моем блоге на этом сайте!
- 8. Тревога и депрессия.
- 9. Комплексы и страхи, связанные с внешностью
- 10. Ковыряние кожи на протяжении более 6 месяцев
Дерматилломания — это не просто вредная привычка! Привычка поддается контролю, ведь человек понимает, что то, что он делает, вредит ему. От дерматилломании, как от любого нервного расстройства, избавиться одним лишь волевым усилием невозможно. Эта навязчивая потребность к повреждению кожи требует серьезной работы с психологом.
Человек, который страдает от дерматилломании, почти всегда понимает ненормальность своего поведения. Он злится на себя, но остановиться уже не может. После очередного эпизода самоповреждения он испытывает вину, стыд, гнев, но и частичное удовлетворение. И далее эпизоды повторяются снова и снова.
Причины дерматилломании:
- Отсутствие здоровой любви к себе. О здоровой любви к себе я рассказала здесь
- Психологическая травма в детстве и подростковом возрасте
- Запрет на эмоции, невысказанные эмоции
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- Дисморфофобия — неприязнь к своей внешности
- Низкая самооценка
- Ложное чувство вины. О ложном чувстве вины читайте здесь
- Стресс и длительные переживания
- Страхи и тревожность
- Стресс и переживания
- Перфекционизм
- Депрессия
Глубинная цель самоповреждения при дерматилломании — снять телесное и психологическое напряжение, переключив внимание с внутреннего дискомфорта на внешнее действие.
В случае перфекционизма, попытки достичь идеального внешнего вида могут приобрести неадекватную форму, при которой человек систематически начинает вредить своему телу, думая, что помогает ему. В случае дерматилломании, желание добиться идеальной кожи может навсегда эту кожу испортить.
В наше время красота стала почти религией, которая транслируется даже детям и подросткам через массмедиа и соцсети. В результате подростки, имеющие еще неустоявшуюся нервную систему, начинают испытывать постоянную тревожность по поводу своей внешности, страхи и разочарование. Они приобретают комплексы и занимаются самоповреждением, в том числе дерматилломанией.
При дерматилломании, после эпизода повреждения кожи, может наступить некоторое расслабление, однако лишь на короткое время. После небольшой передышки тревожность возвращается снова, да еще приносит с собой чувство вины за свою «слабость».
Детская психологическая травма играет огромную роль в возникновении дерматилломании!
Психологическая травма, которую человек может толком и не помнить, навсегда остается в его бессознательном. Чем младше ребенок, тем сильнее травма оставит отпечаток на его психике. И тогда во взрослом возрасте, фактически не имея воспоминаний о травме, тело будет бессознательно реагировать на триггеры и он будет укореняться в дерматилломании.
При дерматилломании человек поначалу считает, что ковыряние кожи ему необходимо, чтобы очистить ее, но на самом деле причина дерматилломании — психологическая, а не дерматологическая!
Если человек находится в длительном нервном напряжении, в нем растет тревога, страхи, негативные эмоции. При наличии запрета на эмоции или непонимании своих эмоций, он причиняет себе физическую боль, чтобы перестать чувствовать душевную боль. При дерматилломании у человека всегда есть стресс, который ему трудно контролировать. А когда внешний контроль он считает потерянным, ковыряние кожи и результат после эпизодов ковыряния дает некую иллюзию контроля над ситуацией.
В случае, когда действительно есть акне, может показаться, что действия по саомоповреждению оправданы. Человек постоянно трогает свою «неидеальную» кожу, проверяя ее ровность, и когда находит на ней выпуклости или неровности, уже не может остановиться.
В ряде запущенных случаев дерматилломании человеку не нужно даже зеркало, потому что он все делает наощупь.
После эпизодов повреждения кожи человек, страдающий от дерматилломании, винит себя, но со временем бывает, что чувство вины приглушается и перестает быть ярким. Остается чувство раздражения и уныния и возникает ощущение безнадежности, что ситуацию уже не изменить.
Дерматилломания может усугубляться во время стресса. Помимо «чистки» кожи лица, она может проявляться в выдергивании ресниц, повреждении кожи в незаметных для других местах, обгрызании ногтей.
Что важно знать о дерматилломании:
1. Дерматилломания — это аутоагрессия, то агрессия на самого себя. Негативные эмоции при дерматилломании — это не причина, а следствие проблемы. У каждого клиента с дерматилломанией в моей практике есть изначально пережитая в детстве травма и привитые негативные установки о себе. Вместе с вытекающей из этого низкой самооценкой, постоянной самокритикой, запретом на эмоции и неприязнь к себе человека непреодолимо влечет к такой аутоагрессии как дерматилломания.
2. Дерматилломания — это самоповреждение. Да, дерматилломания наносит вред человеку, однако в отличие от «классического» самоповреждения, которое совершается как самонаказание, цель дерматилломании — снять напряжение и получить удовольствие или облегчение.
3. Дерматилломания — это метод борьбы со стрессом. Конечно же метод неэффективный и вреда от него больше. Скорее это суррогат борьбы со стрессом, потому облегчение очень краткосрочное, а вреда в итоге очень много.
4. При дерматилломании привычка закрепляется через боль, которая приносит удовольствие. Много раз повторяя манипуляцию с ковырянием лица человек, перестает чувствовать боль, а начинает испытывать некое удовольствие. Это происходит и на физическом уровне, потому что в организме вырабатываются вещества, которые боль нейтрализуют. Далее поведение становится автоматическим и чем чаще происходят эпизоды дерматилломании, тем сильнее становятся нейронные связи, которые образуют это действие. Словно хорошо протоптанная дорожка она манит человека вновь и вновь таким образом снимать напряжение.
Основное в лечение в дерматилломании — определение его точной причины! Установление того когда, как и в результате какой травмы возникла дерматилломания. Без установления корня проблемы вылечить такое расстройство, как дерматилломания, не получится!
Как вылечить дерматилломанию?
Чаще всего при дерматилломании человек в первую очередь идет к дерматологу в поисках «волшебного крема» или даже «волшебного дерматолога», который сделает кожу идеальной. Но дерматологическое лечение при дерматилломании имеет второстепенную важность!
В первую очередь нужно обратиться к психологу, чтобы установить точную причину дерматилломании и механизма действия этого расстройства в вашем конкретном случае! Даже в трудных случаях помогает сделать диагностика с проективными методами.
Поэтому, первым, к кому вам надо идти, если у вас дерматилломания — психолог. Как правило, у человека с хроническим ковырянием кожи лица, всегда обнаруживается депрессия или расстройство психики (тревожное, ОКР). Также часто имеется запрет на выражение эмоций.
Конечно же, человеку не всегда легко довериться специалисту. Он испытывает стыд, неловкость, дискомфорт и хочет скрыть свою проблему. Иногда при дерматилломании человек начинает изолировать себя от других людей, что только усиливает его дерматилломанию, а также способствует возникновению депрессии.
Важно понимать, что пытаясь помочь близкому человеку, страдающему от дерматилломании, бесполезно ругать его или говорить что-то вроде этого: «Возьми себя в руки!», «Перестань это делать!», «Посмотри на кого ты стала похожа!», «Ты вообще не соображаешь?». Это не поддержка и это не работает. Такими действиями вы усилите проблемное состояние человека, заставите его чувствовать себя неудачником и впасть в уныние.
Методы лечения дерматилломании
Для начала всегда нужно выявить точную причину дерматилломании в каждом отдельном случае и механизмы действия этого расстройства. Это делается на диагностической консультации. Когда будет найдена точная изначальная травма и проработана, терапия станет действовать быстро. Без этого важного условия вылечить дерматилломанию не получится!
Далее процессе работы выявляются вредные установки и заменяются негативные установки о себе на положительные. Для этого ведется работа по перевоспитанию Внутреннего Критика в Заботливого Родителя, а также работа со всеми последствиями детской травмы — перфекционизма, инфантилизма и других расстройств, которые находятся в результате диагностики. О 12 вредных родительских установках, которые ломают жизнь, я рассказала здесь
Важной частью работы с дерматилломанией является смена привычек. Вредной привычке ковырять кожу находится адекватная замена, которая помогает избавиться от привычек дерматилломании. В процессе работы над собой человек по-настоящему знакомится с собой, учится распознавать свои реакции и эмоции, меняет свое самоощущение и поведение. В результате он обретает самоценность и начинает жить полноценно и радостно!
Если вы страдаете от дермантилломании, не унывайте!
Я с радостью помогу вам! Приходите на онлайн консультацию!
