Один из главных кошмаров для ОКР-щика — страх реализации собственных мыслей. Они кажутся настолько реальными, что человек с ОКР чувствует себя на волоске от катастрофы.
На волне тревоги от принимает страх за импульс к действию, который, как ему кажется, вот-вот реализуется.
На самом деле мозг ОКР-щика путает страх с желанием.
Страх причинить вред означает крайнюю степень нежелания, и именно этим обусловлено все охранительное поведение ОКР-щика.
Осознание этого само по себе терапевтично.
Но это еще не все.
В когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) есть понятие когнитивных искажений, или ошибок мышления.
Одна из них — смешение мысли и действия.
Люди с ОКР ошибочно полагают, что, если они думают о причинении вреда — то, значит, они непременно воплотят это в действие.
Однако между мыслью и действием нет прямого сообщения. Это маршрут с двумя стыковками: помимо мысли, должно возникнуть желание, а затем еще и намерение, и только потом — действие.
Про то, как из-за сильной тревоги мозг путает страх с желанием, мы уже говорили.
Но, допустим, человек думает о чем-то желаемом. Например, ему подумалось о чашке кофе или о премьере нового фильма, и он нашел эти мысли весьма приятными.
Значит ли это, что мысль благодаря желанию отразится в действии?
Нет, потому что и желания тоже мало — человек должен принять решение, и если оно будет в пользу действия, можно уже говорить о намерении совершить это действие.
Однако человек может и не пойти на поводу у своего желания. Он может отказаться от идеи выпить чашку кофе, т.к. уже поздно, завтра рано вставать, а после кофе он наверняка не заснет; он может перебороть в себе желание сходить в кино, потому что скоро экзамен, и ему надо готовиться.
Тем самым, нет намерения — нет действия.
За намерением всегда скрывается некое желание, а не только мысль.
Тут люди с ОКР зададут хитрый вопрос: а как же тогда мы вопреки желанию встаем ни свет, ни заря и едем на нелюбимую работу, как, стиснув зубы, садимся в самолет, хотя испытываем перед ним ужас?
Дело в том, что за этим все равно скрывается желание — но не ходить на опостылевшую работу, а получать за нее зарплату, не летать на самолете, а отдыхать на море.
Страх борется с желанием, возникает конфликт доминант, и одна из них перевешивает.
В случае с ОКР нет никакого конфликта страха с желанием (из серии «и хочется, и колется»).
Там есть только животный голый страх, сопровождаемый ужасными картинками в голове, которые ничем не отличаются от жутких образов катастрофы, падения самолета, обломков, фрагментов тел и черных ящиков в голове аэрофоба.
Значит ли это, что аэрофоб втайне жаждет катастрофы или намерен уронить самолет?
Вопрос риторический.
