Депрессия — коварная штука, которая сама себя мешает лечить.
Чтобы понять, как это работает, давайте вспомним основные симптомы депрессии:
-подавленное настроение
-ангедония
-упадок сил, усталость
-снижение интереса
-ухудшение внимания и памяти
-безнадёжность, беспомощность, стыд, вина, раздражительность
-тревога/апатия
И весь этот воодушевляющий список влияет на поведение.
Первая сложность лечения, с которой сталкивается человек в депрессии — дойти до специалиста.
Вот почувствовал ты себя плохо — сил нет, сон нарушился, всё бесит и стыдно за собственную несостоятельность. Казалось бы, явно что-то не то. Почему бы не сходить и не провериться? Что мешает пойти в терапию и улучшить положение?
А вот сами симптомы и мешают!
Например:
Изольда уже месяц нормально не спит — максимум по три часа в сутки. Днём, естественно, ходит как в воду опущенная и ничего не может делать.
Сил нет, общаться с кем-то не хочется, с семьёй разругалась.
Изольда видит, что жизнь идёт под откос, и подозревает, что “в голове что-то не то”.
Периодически она задумывается: может, к психологу сходить, провериться?
Но тут вылезают симптомы:
-Какое к психологу? Я даже помыться три дня собираюсь, до магазина дойти не могу. (упадок сил)
-Всё время забываю, что собиралась погуглить психологов. Когда вспоминаю — уже не до этого. (ухудшение памяти и внимания)
-Ну вот приду я к психологу — и что? Назначит от мне лечение — а мне не поможет. Ещё, говорят, там домашние задания дают; так я не смогу их делать, у меня же сил нет! Бесполезно это. Может, кому-то и поможет, но точно не мне. (безнадёжность, беспомощность)
-А если психолог/психиатр попадётся некомпетентный? А если от таблеток побочки будут? А если он скажет, что я просто придуриваюсь? (тревога)
Если Изольда всё же дошла до психолога и психиатра, симптомы всё равно сразу не пропадают. И мешают в терапии ровно так же, как в жизни:
Упадок сил, безнадёжность, мрачное настроение и их товарищи подстрекают:
-вот ты пьёшь таблетки уже неделю, а эффекта нет — брось, это бесполезно
-психолог не может понять, как тебе плохо — поэтому говорит с тобой, как с человеком, который может справиться; а ты-то не можешь — значит, его рекомендации тебе не помогут;
-ты не сделала домашнее задание — как ты на сессию-то придёшь? терапевт старается, а ты всё портишь; не ходи, не позорься.
Получается, мы видим картину:
Чтобы избавиться от симптомов депрессии, нужно работать в терапии. А чтобы работать в терапии, нужно сначала избавиться от симптомов депрессии.
Таким образом депрессия сама себя защищает и поддерживает.
На самом деле картина не безнадёжна. О том, как всё же выходить из замкнутого круга, мы говорили в предыдущих статьях.
Поэтому здесь я на этом подробно останавливаться не стану.
Хочу зафиксировать внимание вот на чём:
Если человек в депрессии и не идёт к специалисту или дошёл до терапии, но на середине бросил, он это делает не потому что “дурак”, а потому что имеет дело с депрессивными симптомами, и они периодически побеждают.
То, что человек “не лечится” — не его вина. Зато если ему удаётся что-то сделать — точно его достижение.
В дополнение можете посмотреть видео “Как чувствует себя человек в депрессии”
А в следующей статье обсудим, как правильно общаться с человеком в депрессии.